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取得血液净化专科护士培训资格证。
通过护理组长岗位评估能胜任。
2.岗位培训内容与形式
CRRT的岗位培训应根据其工作岗位要求的内容制订培训计划,并对培训效果进行评估。
(1)辅助护士
培训内容:
1)基础知识与专科理论:①肾脏内科基本理论知识;②血液净化基本原理;③CRRT护理常规;④血管通路护理;⑤CRRT常用抗凝方式与护理;⑥CRRT常见报警原因及处理;⑦危重患者的主要观察内容;⑧CRRT常见并发症的观察和处理。
2)基本技能:①心电监护仪的使用;②微量泵、输液泵的使用;③置换液(透析液)的准备与配置;④床旁血气分析的监测及仪器的正确使用。
3)专科技能:①置换液(透析液)及滤出液的更换;②治疗仪器报警识别与通路相关的报警处理;③血管通路的护理;④血液净化基本操作(体外循环预冲、上机、下机);⑤治疗中滤器(透析器)及管路的更换;⑥常用CRRT机型各项治疗模式和治疗程序的实施。
培训实施方式:
1)基本理论与技能:岗前考试、考核。
2)专科理论:集中培训2周后考试。
3)专科技能:“一对一”
骨干护士临床带教导师制,培训3个月后考核。
4)培训效果评估:①理论考试合格;②操作考核合格;③骨干护士带教指导后评价满意。
(2)骨干层护士
培训内容:
1)专科理论:①各种血液净化技术的应用规范;②CRRT常见并发症与处理原则;③CRRT护理质量控制标准;④危重患者的护理要点;⑤特殊抗凝方式应用与护理。
2)专科技能:①所有CRRT机型的各种治疗模式及治疗程序实施;②治疗仪器预警及报警处理;③血管通路的实用性评估与并发症处理;④新技术应用与科研协作。
培训实施方式:
1)专科理论:小讲课、晨查房。
2)专科技能:集中示范,操作督导并考核。
3)培训效果评估:①技能考核合格;②通过小讲课、晨查房效果评价;③能制订危重患者的治疗护理计划;④发表专业相关论文。
(3)核心层护士
1)专科理论:①各种血液净化相关护理核心制度;②CRRT常见并发症与处理原则;③CRRT院内感染控制环节;④CRRT护理质量控制标准;⑤危重患者的护理要点。
2)专科技能:①所有CRRT机型的治疗模式和治疗程序实施;②治疗仪器预警与报警处理;③血管通路的实用性评估与并发症处理;④新技术应用与科研协作;⑤协助营运管理,具备一定的护理管理能力。
培训实施方式
1)专科理论:小讲课、晨查房、派出参加学术交流与培训。
2)专科技能:由技术负责人负责指导、外出参观学习。
3)培训效果评估:①各项技能考核合格;②通过小讲课、晨查房效果评价;③配合新业务的开展,并制订新业务护理流程;④制订危重患者CRRT的护理计划;⑤制订个体化的院内感染控制计划;⑥不断改善和优化CRRT各项管理流程;⑦发表专业相关论文;⑧具备一定的管理协调能力。
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