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第357章 急诊相面术（第2页）

“对！”

陆安点点头，“患者的胆总管很有可能有石头！”

分诊台护士看了眼陆安，心中惊诧不已。

一眼就看出了患者的诊断？

这时候，一直没有说话的患者家属出声了：“医生，我们昨天刚做了上腹部增强ct，报告里面没有结石啊！”

“没有查血吗？”

“没。”

陆安疑惑道：“昨天腹痛，直接做增强ct？没有查血？”

这也太奇怪了。

“我妈有胃原位癌，每年定期去消化内科复诊的。”

“原来如此。”

陆安点点头，“那我给你查查血，患者明显有些黄了，我感觉大概率是个化脓性胆管炎，你确定看内科？”

家属坚定地点点头：“看内科吧。”

陆安也没强求，让分诊台护士把患者带到了急诊内科。

……

回到办公室。

陆安再次看了眼患者既往的病例，“女性患者，70岁，因为腹痛、发热15小时入院，腹痛是持续性的，上腹部压痛明显，发热最高可达38.5摄氏度，而且还伴有畏寒和寒颤。”

“这个病例啊，越看越像是急性化脓性胆管炎。”

黄晨却是指着患者家属带过来的腹部增强ct片子道：“陆老师，但是患者的胆管的确没有结石啊！”

陆安看了眼强化片子，“看这个强化和进展速度，患者的胆管不是完全堵了，不过这次是逆行性感染，也需要紧急处理了，大概是大肠埃希菌感染。”

“这种病人，靠近一些，看面相就能看出来了。”

“是啊，很多时候，如果没有一双鹰的眼睛，就不能当一个好的急诊科医生。”

陆安的话，缓缓道来。

只不过，此时在黄晨的心中，却是留下了很深的印迹。

她将这句话当做是自己职业生涯的指南，当她成为医院急诊科主任的时候，更加明白了这句话的重要性。

……

刚刚看完第一个病人，急诊分诊台护士又赶了过来。

“陆医生，又来了个患者！

发热，伴有恶心、呕吐的。”

天气变化莫测，急诊科有很多都是发烧的患者。

发烧的患者可以有很多的症状。