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第18章（第1页）

我的解剖刀毫不犹豫地直指王小花的胸部。

开胸后，我手中的剪刀顺着肺动脉不停

地往下走时，终于发现了致王小花突然死亡的那颗早就在我意料之中的血栓栓子。

正是这颗要命的栓子堵住了血液通往肺脏的动脉，引起了王小花的猝死。

那么，这颗致命的栓子是从哪里来的？

这颗栓子是从王小花臀部那些受到挤压挫伤的静脉血管壁上脱落下来的，正是

那个用擀面杖击打小保姆臀部的李秀梅，把这个年仅17岁的小姑娘送上了不归路。

臀部受到的损伤为什么竟会导致人体突然的死亡呢？

肺动脉被栓子栓塞后，通过迷走神经，可以反射性地引起肺动脉和冠状动脉的

广泛性痉挛，使得心脏发生麻痹，同时也可以引起周围循环衰竭的反射，从而导致

患者猝死。

肺动脉栓塞的栓子大多来自于下肢的深静脉。

如果身体的下肢受到了暴力反复

的打击，被打击部位的静脉就会受到外力的挤挫，静脉上的内皮细胞就有可能坏死

脱落。

这样一来，那些原本光滑平坦的静脉管壁就会变得粗糙起来。

粗糙的&ldo;路&rdo;

面增大了血液流经管道的磨擦系数，使流经受损血管处的那些血液里的有形成分在

损伤的局部凝集起来，最后积少成多形成了血栓栓子。

血栓栓子形成以后，经过一

系列的演变过程，大约一周左右，就可以从血管壁的附着处脱落下来，成为游动的

栓子。

从此以后，这些游动的栓子，就在人体血液循环系统的管腔内开始了它们对人

体生命灾难性的&ldo;旅游&rdo;。

从王小花下肢深静脉脱落下来的这颗栓子的&ldo;要命旅程&rdo;是这样的：首先它顺

着人体血液循环的路径通过下腔静脉进入到王小花的右心房，再到右心室。

在这段

旅程中，栓子这位特殊&ldo;游客&rdo;的旅游通道是越走越宽的，因此，它可以在其中畅