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“连续性肾脏替代治疗(..)”
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第九节
总结
综上所述,AKI患者CRRT的合适剂量目前尚未得出一致的结论,近年来多个多中心随机对照临床实验也没有证实高剂量治疗能改善预后。
但不同患者CRRT清除溶质类型不一样,治疗剂量应因人而异。
对于单纯AKI患者而言,清除BUN及SCr为主要目的,采用KtV或患者BUN及SCr水平来评价CRRT剂量是可以的。
而对于SIRS患者而言,清除促炎细胞因子及炎症介质才是主要目的,因此目前提出了“肾脏替代治疗剂量”
及“脓毒症治疗剂量”
的观点。
在以后的研究中,有必要对研究对象和方法、实际剂量等进行更严格的控制,扩大样本量,以得出更有说服力的结论。
(何娅妮)
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